Le candida albicans et le muguet sont des infections fongiques causées par un champignon microscopique appelé Candida albicans. Ce champignon se trouve naturellement sur la peau, dans le système digestif et dans le vagin, il fait partie de notre flore. Il devient problématique quand il est en surnombre. Il se multiplie dans un environnement sombre, chaud et humide, comme la bouche du nourrisson, les aréoles et les mamelons. La candidose mammaire provient généralement du Candida présent dans la salive du bébé.
Certains facteurs prédisposent les mères à développer une candidose mammaire:
- Traitement antibiotique durant la grossesse ou l’accouchement
- Présence de gerçures et de crevasses
- Diabète ou usage de certains médicaments (contraceptifs hormonaux, cortisone ou stéroïde)
- Alimentation riche en sucre, en produits laitiers et en levures ou pauvre en vitamines et en minéraux
- Compresses d’allaitement humides gardées trop longtemps.
Symptômes de la Candida albicans
Pour la personne allaitante, ils peuvent être différents selon si seul le mamelon est atteint ou tout le sein:
- Démangeaisons et brûlures durant les tétées avec une douleur qui augmente vers la fin de la tétée.
- Les mamelons peuvent paraître normaux ou être roses, rouges ou lustrés, la rougeur peut s’étendre sur l’aréole, et de petits dépôts blanchâtres peuvent être présents dans le repli du mamelon ou sur l’aréole.
- Lorsque l’infection atteint le sein, la douleur ressentie est lancinante et brûlante, souvent décrite comme un coup de poignard ou des aiguilles dans le sein, pendant ou après le boire.
- La douleur peut être plus intense et irradier jusque dans le dos.
Le muguet chez le bébé
Chez le bébé, le muguet se manifeste par des dépôts blanchâtres sur l’intérieur des joues ou sur les gencives, parfois sur la langue et le palais.Comme le champignon se retrouve dans le tube digestif et les selles du bébé, cela peut créer des plaques d’un rouge vif bien délimitées avec des boutons autour de l’anus, dans les replis et sur les fesses. Il arrive que le bébé ne présente pas de symptômes apparents de muguet.
Symptômes du muguet
À surveiller chez votre bébé :
- a des taches blanchâtres, qui ressemblent à du lait caillé, dans la bouche, sur la langue, à l’intérieur des joues, parfois même sur le palais et sur les gencives;
- est parfois maussade;
- éprouve de la difficulté à téter ou à manger.
Consultez le médecin si votre enfant :
- a plus de 9 mois;
- refuse de s’alimenter depuis 24 heures;
- souffre d’infections au muguet régulièrement;
- a une infection qui dure depuis plus de 2 semaines;
- est nourri au sein et si vous craignez que vos mamelons soient infectés (ils sont alors rouges et sensibles, et la peau des aréoles présente des parties brillantes et floconneuses).
OK, mais on traite comment une candida albicans?
Quelques informations importantes concernant les traitements:
• Le violet de gentiane n’est plus recommandé pour traiter le muguet depuis que Santé Canada a publié une mise en garde contre son utilisation.
• Il faut savoir que si les probiotiques peuvent aider à traiter et à prévenir une infection à levure, aucune étude sérieuse ne soutient la prise de probiotiques pour les bébés allaités. Le lait humain contient lui-même des probiotiques naturels.
• L’extrait de pépin de pamplemousse est contre-indiqué avec la dompéridone et le fluconazole.
• Rincer les mamelons avec 15 mL (1 c. à table) de vinaigre dans 1 tasse d’eau, une fois par heure pendant 24 heures.
Nous vous recommandons de consulter un(e) pharmacien(ne) pour avoir le bon traitement.
Mesures hygiéniques pour se débarrasser du muguet
Certaines mesures sont à prendre lors d’une infection fongique:
• Laver ses mains souvent, ainsi que celles du bébé, s’il met ses doigts dans sa bouche.
• Le fait de rincer le mamelon et l’aréole avec de l’eau claire après le boire semble efficace pour réduire les risques de réinfection. Les laver avec un savon doux lors du bain ou de la douche, les laisser sécher à l’air et ensuite procéder au traitement, peut aider.
• Les compresses d’allaitement jetables doivent être changées dès qu’elles sont humides. L’usage d’un soutien-gorge en coton est recommandé, mais il doit être changé régulièrement pour éviter de créer un milieu humide. Le soutien-gorge et les compresses en tissu doivent être lavés après chaque usage à l’eau chaude savonneuse. Ajouter du vinaigre à l’eau de rinçage aide à se débarrasser du Candida.
• Faire bouillir les suces, les tétines de biberon, les jouets, la brosse à dents et les compte-gouttes pendant 10 minutes chaque jour durant la durée du traitement et les jeter après celui-ci. Attention: le Candida albicans peut se propager aux autres enfants.
• Laver tous les vêtements, les serviettes et la literie qui entrent en contact avec les seins ou le bébé dans une eau savonneuse très chaude.
• Si du lait est exprimé, faire bouillir toutes les pièces qui entrent en contact avec le lait pendant 10 minutes chaque jour.
• Le lait exprimé est bon pour la consommation dans les heures qui suivent, mais ne peut pas être conservé à cause du risque de recontamination.